最近天气炎热，医院急诊室以及心血管科室逐渐收治到一些血压不稳定、心律失常的患者。一些高血压患者疑惑，白天血压很正常，为何一到晚上突然升高了？个别甚至飙升至高压180，十分担心。

医生提醒，这些症状与炎热的天气有一定的关系，高血压疾病患者，切不可因为白天血压正常就疏忽大意，擅自停药、减药，否则会造成血压波动，甚至会有更严重的后果。除了坚持按医嘱服药外，夏天一方面要注意调理情绪，另一方面要养成规律作息的良好生活习惯，有心脑血管疾病的患者，尽量少洗冷水澡，避免骤冷刺激加大心血管疾病发病风险。

血压不稳就诊患者增加

“最近天气炎热，医院诊室每到夜晚就有一些血压不稳定、心律失常的患者来就诊。”中山大学附属第六医院心血管内科曾伟杰副主任医师介绍。

62岁的娥姐来自佛山，最近因为血压不稳定前往医院就诊。“白天没什么事，测量血压很正常，但是一到晚上就升高了，有时候甚至飙升至高压180。”娥姐连忙在亲友陪伴下来到医院就诊，在紧张之下测试，发现不但高血压，而且心律失常，当夜立即在医院接受治疗。

为何白天血压正常夜晚又升高呢？医生解释，夏天气温升高，人的周身血管舒张，而且容易出汗，因此高血压患者的血压会有所降低，但到夜晚后一些人睡眠质量不好，或者心情烦躁等因素影响，血管收缩，致使夜间血压升高。

曾伟杰解释，夏天血压波动很常见，主要有如下原因：1.身体为了散热，会使体表的血管扩张，更多的血液循环到体表；2.白天血压偏低，部分患者盲目减药，血压波动；3.夜间气温过高，导致睡眠欠佳，可能导致夜间血压、清晨血压波动。4.天气闷热，消夜增加，熬夜增多，导致钠盐摄入过多，血压波动。

医生提醒，高温天气，高血压患者白天量血压如果结果正常，也不要因此以为血压控制得很好，然后擅自停药、减药，要按医嘱定时定量服降压药，并且做好每日测量的检测。

患心脑血管疾病慎洗冷水澡

除了不要放松警惕，坚持按医嘱服用降压药物外，医生提醒，夏天一些生活习惯也要多加注意。对于有心脑血管疾病的患者，要尽量避免骤冷刺激，不宜频密洗冷水澡，也不宜从炎热的户外突然去到非常低温的空调房中。

不少人发现，洗冷水澡后身心舒畅，胃口大开，为何一部分人士不适宜呢？曾伟杰表示，对于健康人群来说，洗冷水澡可以增强心血管功能、改善神经系统、调节肠胃功能等，但是中老年人及有冠心病病史、高血压病病史和中风病史、心律失常的人，应尽量避免夏天的骤冷刺激。

“这是因为由于天气炎热，人体新陈代谢加快，对氧气和养分需求增加了，但是这个时候气温比较高，空气湿度也大，含氧量降低，人体为了散热会使血液集于体表，这时候心脏大脑血液供应减少了，如果突然骤冷刺激，会造成血管迅速收缩，血压升高，加重心脏的负荷，诱发心脑血管意外；另一方面，人体大量排汗时，体内水分流失，如果不注意及时饮水补充水分，血液黏度上升，血液循环受阻，也会容易诱发血栓、心梗、冠心病、中风等心脑血管疾病。”曾伟杰表示。

医生提醒，即使是看起来力大如牛，十分健康的人士，也可能在外界诱因下触发身体隐藏的疾病隐患，所以洗冷水澡时也要多加注意，采取循序渐进的方式，先用冷水拍打四肢，然后用冷水浸湿毛巾擦拭前胸后背，再将冷水淋湿全身。如感到寒战，应缩短淋浴时间或升高水温。

夏季心脑血管保健“五招”：

吃：日常饮食多以新鲜蔬菜、水果、豆制品等为主，还要经常吃些瘦肉、鱼类，保证蛋白质摄入；要特别注意饮食卫生，少吃大排档、冷饮，以免发生腹泻，导致体内电解质紊乱，诱发心脏不适；补充足量的水分。

住：当天气闷热、空气湿度大时，室内最好开启空调，但温度不要太低，与室外的温差以8摄氏度为宜；隔几个小时要开窗通风换气，调节室内的温度和湿度。

行：炎热天气下减少不必要的外出，尤其要少去温度高、湿度大、人口稠密的地方。

衣：穿着浅色、透气和宽松的棉质衣服，戴上遮阳帽或使用遮阳伞。

情绪：需要特别提醒，天热容易使人心情烦躁，而情绪也是心脑血管发病的高危因素。所以，夏季要规律作息，避免过度劳累。同时，心脑血管疾病患者要在医生的指导下坚持服药。（全媒体记者梁超仪 通讯员简文杨）

（编辑 兰东 主编 庞依依）